張仲景

【原文】

大法，春夏宜發(fā)汗。

凡發(fā)汗，欲令手足俱周，時(shí)出以 然，一時(shí)間許，亦佳。不可令如水流漓。若病不解，當(dāng)重發(fā)汗。汗多必亡陽(yáng)，陽(yáng)虛，不得重發(fā)汗也。

凡服湯發(fā)汗，中病便止，不必盡劑。

凡云可發(fā)汗，無(wú)湯者，丸散亦可用;要以汗出為解，然不如湯，隨證良驗(yàn)。

夫病脈浮大，問(wèn)病者言，但便硬爾。設(shè)利者，為大逆。硬為實(shí)，汗出而解。何以故?脈浮當(dāng)以汗解。

下利后，身疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表，宜桂枝湯發(fā)汗。

【譯文】

在春夏季節(jié)，適宜發(fā)汗，這是汗法使用的一般原則。

大凡發(fā)汗，最好須讓病人手足及全身都有汗，并當(dāng)微微汗出，維持2個(gè)小時(shí)左右。不能讓病人像流水一樣大汗淋漓。如果服藥后病不解除的，應(yīng)當(dāng)再發(fā)汗。如果汗出太多，勢(shì)必傷陽(yáng)，陽(yáng)虛病人雖有表邪，也不能再發(fā)汗。

大凡服湯藥發(fā)汗，汗出病愈就應(yīng)停止服藥，不需要服完一劑藥。

凡是論中說(shuō)可以發(fā)汗的，如果沒(méi)有湯劑的，丸散劑也可以使用。無(wú)論湯劑或丸散劑，總以汗出病解為目的，但是丸散劑不如湯劑隨證加減效果好。

癥見(jiàn)脈浮大，詢問(wèn)病人，回答說(shuō)只有大便硬結(jié)。如果使用瀉下法，就是嚴(yán)重的治療錯(cuò)誤。這是因?yàn)槊}浮主表，大便硬為實(shí)，證屬表里同病，應(yīng)當(dāng)用發(fā)汗解表，汗出邪散則里自和。

脈象浮而緊，脈浮為外感風(fēng)邪，脈緊為外感寒邪，感受風(fēng)邪則損傷衛(wèi)氣，感受寒邪則損傷營(yíng)陰。風(fēng)寒之邪同時(shí)感受，則營(yíng)衛(wèi)都發(fā)生病變，所以有骨節(jié)疼痛、身痛等證，可用發(fā)汗解表法治療，宜用麻黃湯。

【作者簡(jiǎn)介】

張仲景(約公元150～154年——約公元215～219年)，名機(jī)，字仲景，漢族，東漢南陽(yáng)郡涅陽(yáng)縣(今河南鄧州市)人。東漢末年著名醫(yī)學(xué)家，被后人尊稱為醫(yī)圣，南陽(yáng)五圣之一。張仲景廣泛收集醫(yī)方，寫(xiě)出了傳世巨著《傷寒雜病論》。它確立的辨證論治原則，是中醫(yī)臨床的基本原則，是中醫(yī)的靈魂所在。在方劑學(xué)方面，《傷寒雜病論》也做出了巨大貢獻(xiàn)，創(chuàng)造了很多劑型，記載了大量有效的方劑。其所確立的六經(jīng)辨證的治療原則，受到歷代醫(yī)學(xué)家的推崇。